德國入秋之後，我所居住的城市很長一段時間陰雨綿綿，天色在下午 4 點之後很快就暗了下來，天氣的變化使我備感抑鬱。對於生活與工作，我沒有任何的動力，也對平時喜歡的事物失去興趣。要過完一天，都彷彿需要花盡極大的力氣，在大部分時間我都感到孤單及沮喪。
那段日子裡，我的腦海裡時常浮現負面的回憶，發現自己時不時就在哭泣，也很長一段時間失眠。因為朋友的鼓勵，再加上對自己心理狀態的評估，我決定尋求心理治療的資源，期盼自己的狀態有好轉的一天。
當「心」生病了
在德國尋求心理治療的第一步需預約諮詢門診，也就是與心理治療師展開第一次的會談，德文稱為 Erstgespräch。以我的公立醫療保險（gesetzliche Krankenversicherung）為例，我需要找接受公立醫療保險的診所，在看診當天只需要出示健保卡，諮詢費用全然由保險公司支付。
我在網路上找到了一間在家附近的心理治療診所，瀏覽了一下診所的網頁以及心理治療師的自我介紹，讓我有種信任以及安心的感覺。在我心裡接近崩潰邊緣的時候，我打了電話過去詢問是否能有初步諮詢的可能，很幸運地預約到了諮詢門診。
與心理治療師的初步談話過程中，我其實感覺就像在與朋友聊天一樣，我告訴他我這陣子的感受與情緒，還有我所面臨處境；他給予回饋、提問、並邊以文字記錄。
德國心理諮商體系與民眾的需求
在第一次的諮商談話中，心理治療師會初步先了解你的狀況，並評估你的症狀是否需要進行心理治療，若有其必要，他會再另外約時間，與你繼續進行約２至４次的「評估會談」，這在德文稱為「probatorische Sitzung」。
「probare」為拉丁文，中文可以解釋為「嘗試」。顧名思義，這樣的會談類似「試用期」的概念，通常公立醫療保會給付 4 次的評估會談費用。在這當中，你可以去衡量自己與心理治療師談話下來的感覺是否投合，是否願意與他進一步深度諮商、進行療程；而另一方面心理治療師也能更準確評估並了解你的狀況，給予你後續治療的建議。評估會談沒有統一及標準的流程，因為心理治療師主要是要了解你尋求治療的原因。
若最後確定有做心理治療的必要，你和心理治療師需要向醫療保險公司繳交文件申請，取得保險公司對於治療項目的同意，這大概需要 3 星期的等待時間。
若是私立的醫療保險則必須向保險公司確定自己的保險方案，是否有涵蓋心理治療以及保險的範疇。在保險申請通過後，最後則可以展開療程，依照個人狀況以及治療師所建議的療程類型，進行 12 至 60 次不等的心理會談療程。
根據德國心理治療師協會 (DPtV) ，大約 43% 的德國成年人在他們生命中的某個階段都會患有心理疾病。自新冠疫情爆發後，有更多人面對焦慮症、憂鬱症、孤獨感和睡眠問題等心理疾病，隨著患者的增加，相對來說要預約到心理治療門診也變得更加困難。例如在德國與心理治療師約到初步諮商的等待時間平均為 5 個星期以上。即使有初步諮商的機會，也並不代表能夠順利進行心理治療，首先要先確定診所是否還能接受新的患者，而即使有可能在該診所進行療程，還可能需要等上 3 個月至 9 個月之久。
照顧好自己的心理健康
上述雖然提到我的保險公司會承擔評估會談的費用，但最後保險公司是否同意心理治療的申請並承擔療程費用，也是一個不確定因素，這也使得許多在心理健康狀況已經出現問題的人，更加感到灰心無助。
目前我與心理治療師共諮商了 2 次，這對我來說就像展開一段新的旅途，面對眼前的未知讓我充滿期待。在聖誕假期前治療師給了我幾份問卷，有一點像是作業的概念讓我填寫，我們不久後會再次面談。雖然我還沒有進行到療程的部分，但我覺得在人生的低潮期可以和專業的心理治療師坦承與談論內心的狀態，心裡著實得到了一種安穩感。
以前我在遇到心理健康上有一些問題的時候，會很習慣以自己過去習得的知識來分析自己的心理狀況以及症狀產生的原因，但後來我發現這樣的行為反而讓自己內心無法平靜。我相信心理的健康狀況是受到很多長期的因素所影響，所以我這一次想尋求專業的協助，好好照顧自己心理的健康！
執行編輯：曾聖軒
核稿編輯：梅緣緣
