我是一名在美國馬里蘭州執業的心理醫生（Licensed Psychologist），目前任職於一所私立大學。因職業類別屬於醫療衛生提供者（Health care providers），列入馬州早期接種 COVID-19 疫苗的資格名單。
（編註：下文由筆名昀見的心理醫師口述，再由妻子芠沁以文字整理方式完成。同時，本文僅為作者個人經驗分享，若您有任何健康疑慮與問題，請洽詢專業醫療人員。）
過去疾病史讓我擔心，醫生：「應盡快接種！」
去（2020）年 12 月中旬，美國 FDA 核准疫苗，並開始在全國施打，最優先的對象是第一線醫院醫護人員；然而，同時我也耳聞聽說有些醫護人員拒絕接種的消息。到了今（2021）年 1 月初，我收到校內部分衛生健康服務人員可以上網預約接種的電子通知。
大多數的同事們都在第一時間登記，而我卻因疫苗帶來的諸多副作用而猶豫。
我本身有過敏體質，長期受蕁麻疹所擾，必須定時服用抗過敏藥物，加上去年 10 月底接種流感疫苗時，也出現過了過敏反應，再加上我的家族又有慢性病史，都使我不禁擔心接種疫苗會產生不良反應。因此，我決定先聽取家庭醫生的評估，再考慮是否接種。1 月中旬，家庭醫生建議我要再經過一位過敏氣喘專科醫師的檢查，他也表示在沒有特殊顧慮下，應該要儘速接種疫苗，增加保護力。
等待專科門診期間，同事們紛紛接種疫苗，他們對疫苗抱持積極的態度，這其實也與馬州長期支持民主黨的傾向相襯。我心裡卻想著美國現在所施打的輝瑞（Pfizer）和莫德納（Moderna）疫苗，都是在緊急授權下使用，沒有長期的數據資料證明疫苗的有效性持續多長，對人體不良反應的影響也不明確。因此，我仍抱持著「你先打，我 OK」的觀望心態。後來，我一直等到 1 月底的專科醫師門診，醫師也建議我應該要儘快接種。畢竟接種疫苗加強保護力的效益還是大過於可能的副作用，疫苗的不良反應發生比率相對仍算是低的。
（在《換日線》繼續閱讀其他作者的新冠疫苗觀察與經驗，請參考：【現場】「彈性抗疫」的洛杉磯：曾經的空城現擠滿人車、診所隱瞞疫情，疫苗施打率更低於全美；政府發信呼籲：拜託雇主讓員工來打疫苗吧！──身為美國醫療人員，我的疫區日常）
順暢的接種過程，超乎我的預期
我依照校內的通知，透過一家醫院的醫療入口網站預約登記。當我完成帳號註冊，填寫疫苗接種問卷和同意書後，隔天便收到電子許可通知，立即就能上網選擇接種的地點和時間，行政效率快速。而每人每次只能點選一個時段，不可重複選取，也不能指定疫苗。為了防疫安全，規定全程必須戴上口罩，提前 5 分鐘報到即可。
疫苗接種當天，我就如往常般在早餐後服用抗過敏藥物，但略有忐忑地前往指定地點報到。醫院安排接種的地點，是十分寬敞的室內空間，並規劃社交距離的動線和特定的出入口，分別設立了報到處、暫候區、接種站和觀察區，利用地面貼紙引導排隊的位置。
報到櫃台人員在核對身份，確認我了解預約時所填寫的問卷和同意書內容後，便交給我一張 COVID-19 疫苗接種記錄卡和一份輝瑞疫苗相關問答與說明。
不到 5 分鐘後，一位施打疫苗的專員前來暫候區帶我到接種站。她再次與我說明疫苗接種的風險及副作用， 並指示我必須在觀察區停留至少 15 分鐘，確認無虞後才能離開。我向專員表達我對疫苗過敏反應的顧慮，她則建議我可以留下觀察 30 分鐘。
在觀察區等待時，可自行使用手機上網，或請現場服務人員代為預約第 2 劑的接種日。30 分鐘過後，我沒有出現我先前所顧慮的過敏反應，頓時鬆了一口氣。不可否認地，因為醫院整體安排得宜，醫護人員也非常專業，線上預約接種的介面設計，簡明又容易操作，整個接種的過程出乎意料的順暢，也大大安撫了我先前的擔憂。
如輝瑞疫苗的說明資料所言，數小時後，我的身體感到些許不舒服，但都在可預期、可耐受的程度。我是在上午完成接種，下午手臂開始出現輕度痠痛、直到睡前，我多次拿冰袋冰敷緩解症狀。隔天，我的手臂痠痛已經緩解，但身體則開始出現中度倦怠，感覺很疲憊。第 3 天，倦怠感好轉，只感到有一些累。第 4 天，感覺逐漸恢復正常。
我將在 2 月底接種第 2 劑，而我的部分同事們，也表示第 2 劑的副作用反應，會比第 1 劑時更加明顯，所以接種後要適當的休息。
回顧接種過程，我心中五味雜陳
回想當初收到通知到完成疫苗接種的過程，不得不說，我的職業、我所在的工作單位，我會使用網路還有醫療保險，就代表擁有多項的「特權」了。很難想像一些弱勢族群該如何得到即時的資訊和適當的照護呢？美國疫情嚴重，每天的確診與死亡人數非常高。受限於疫苗數量，各州必須排定施打資格的優先順序，許多人殷殷期盼而不得，也有不少人不願意接種。也由於各州不同的接種計畫、運輸配送、接種站設置、預約方式等問題，美國實際上的施打進程並不如預期，還是面臨分配不均的現實。我既能在這疫情大流行集體慌亂之下，「延後卻迅速」完成第 1 劑接種，心中感觸五味雜陳。
（關於美國疫苗分配，可繼續參考《換日線》的報導：美國疫苗之亂（上）醫院收到 5,000 劑疫苗，卻只有 7 名前線醫師順利接種──怎麼回事？；美國疫苗之亂（下）醫院間疫苗分配不均，未接觸病患的研究員比同區老人更快接種？）
疫情發生以來，面對大環境的不確定性、全球政經局勢的動盪、疫情的快速變化，我深深意識到自己實在渺小，可掌控的遠少於自己所認知的。即使我符合馬州早期接種資格，所謂疫苗副作用或不良反應的新聞案例、個人健康狀況、家族病史、工作性質和家人健康等因素，都成了加重我心理負擔的顧慮──那刻的我，早已不是什麼頂著高學歷的心理醫生，只是一個內心軟弱的人。尤其是當時同事們陸續完成接種，自己仍堅持等待專業醫師的門診及建議，難免懷疑自己是否過於固執、膽小，甚或無病伸吟。
然而，在獲得專業醫師們的建議和經過順暢的接種流程後，我心底深處的不安，隨著那些可掌握可執行的實際行動，一點一滴地被撫平了。原來，這也是我自己的旅程，面對自己的軟弱，我只能做好自己份內的事，接受自己並非全能，無法跟別人比較。
要「疫苗希望」，不要「疫苗之亂」
疫苗快速問世，帶來扭轉疫情的希望。台灣有全民健保制度，如果將來在疫苗分配和施打的執行方面「超前部署」，能夠有一套比美國各州更完善的 SOP，讓符合資格又決定接種疫苗的民眾，方便預約：不會網路塞車，不會電話打爆，不必找關係找門路佔名額，也不必提早漏夜排隊，不必在狹小的空間擁擠久候，更不必四處搶找有疫苗存量的接種站，避免釀成一場「疫苗之亂」。相信這是台灣全民樂見的防疫成績，更能有效撫慰因疫情不明朗而逐漸疲乏或不安的心。
（03/02 更新）：根據《遠見雜誌》在上（2）月 23 日公布的民意調查，有 59.8% 的台灣民眾對疫苗的預防力有信心，57.1% 的民眾對疫苗的安全性有信心 ; 然而，分別各有約 3 成的民眾對疫苗的預防力、安全性沒有信心。
反觀已經施打疫苗 2 個多月的美國，根據凱薩家族基金會在（2 月）26 日發表的最新調查報告（The Kaiser Family Foundation COVID-19 Vaccine Monitor: February 2021）指出：美國有 18% 的成人已接種了第 1 劑疫苗；有 37% 的民眾希望儘快接種疫苗。而抱持觀望態度（wait and see）的民眾比率，由 1 月份的 31% 下降為 2 月份的 22 %。目前，美國 FDA 也已在 2 月 27 日緊急批准嬌生楊森 （Jassen）的單劑型疫苗，最快能在 3 月初於全美施打。
近日，我已完成了第 2 劑輝瑞疫苗接種。在預約接種當天，報到櫃檯人員交給我一份 COVID-19 疫苗接種後的副作用回報調查說明，和一份針對流感及COVID-19 疫苗的認知研究問卷說明，二者均可依個人意願選擇是否上網填寫。而在接種當天的 30 分鐘觀察時間內，我並沒有出現過敏或不良反應。數小時之後，我的手臂出現痠痛，身體也感到輕度疲倦，但這些症狀都在 2 天後慢慢地好轉了。我也聽聞其他同事在接種第 2 劑後，出現「較第 1 劑更加倦怠、疲憊」到「無任何副作用」的反應皆有。
在接種疫苗後，我仍持續戴口罩、注意衛生並保持社交距離。但感覺最大的不同是：我心裡面感受到多了一點安心，少了一點憂慮。
執行編輯：蔡文晴
核稿編輯：王新茜
