前篇：新冠肺炎在歐洲（一）嘉年華戛然而止，復活節將迎來「寂靜的春天」
這個周末打開電腦，可以看到Google首頁放上宣導洗手的Doogle動畫，在疫情肆虐的此刻，個人衛生也是重要的防疫武器。
影片裡打著領結的 19 世紀紳士，是匈牙利的婦產科醫師賽麥爾維斯，也是第一位提倡洗手消毒的醫學先驅。在微生物學仍是啟蒙階段的 1840 年代，他透過觀察而來的結論，要求醫生洗手消毒後才能為產婦接生──儘管此舉大大減低了產後感染的死亡率，但在當時的醫界看來竟是不可思議的異端。
出生於奧匈帝國時期，祖先是德裔匈牙利人，賽麥爾維斯在維也納醫院的貢獻不被醫界同僚接受，回到布達佩斯任教行醫後繼續推廣洗手的重要性，卻在其後被同僚設計關入瘋人院，最後因感染而死。（對賽麥爾維斯有興趣的讀者，可參考〈第一位提倡「雙手消毒」的醫生，卻被視為精神病被毆打〉）
布達佩斯市區的賽麥爾維斯醫學大學雖創立於 1769 年，幾經改制後，現以這位逝世於 1865 年的偉大醫師之名來紀念他。
當今新冠肺炎病毒肆虐全球，洗手已被公衛專家廣泛認可且推崇為自我防護的重要手段，賽麥爾維斯天上有知，或許可以稍微安息。
匈牙利疫情爆發與應對
匈牙利第一和第二起確診案例，是兩名來自伊朗的學生，於 3 月 4 日確診。相關的流行病學調查啟動後，匈牙利政府也設立了因應疫情的新冠病毒專網，統一訊息給大眾知曉。可惜的是英文版點選後是導向政府的官方英文網站 About Hungary，介面較不友善。相較於台灣疾管署的網站英文化就比較好，對外籍人士來說取得資訊較便利。
將近一周後，3 月 11 日確診病例增加到 13 例，其中 8 名是伊朗籍。是日世界衛生組織終於宣布武漢肺炎為「全球大流行病」。匈牙利政府隨即宣布關閉幼兒園、取消 100 人以上集會，並且要求各級政府單位取消 3 月 15 日的國家紀念日活動（註）。
東歐各國醫療吃緊，疫情之下恐崩潰
3 月 12 日起，同樣爆發疫情的北方鄰國斯洛伐克宣布重新實行邊境管制，同時匈牙利也宣布管制奧地利和斯洛維尼亞邊境，避免陸路從義大利傳來疫情的風險。3 月 14 日，匈牙利確診數將近翻倍來到 25 人，東歐各國的疫情和管制措施接著迅速升級：波蘭、捷克、斯洛伐克、匈牙利的「四國集團」（Visegrad Group）全數關閉國境，禁止非本國籍旅客入境，鐵路交通開放跨國列車過境但不准停靠。
雖然歐盟和 WHO 先前一再呼籲各國不要採取激烈的邊境管制措施，但對這些前蘇聯國家來說，醫療體系原本就相對吃緊，雖然基礎的公共衛生服務不成問題，仍面臨相同問題：本國無法提供醫護人員薪資和就業保障、人才大量流失到西歐國家、公立醫院的醫護面臨年齡斷層、硬體設備現代化跟醫療軟體數位化不足。如果爆發大規模疫情，醫療體系崩潰的結果將十分慘重。
以斯洛伐克為例，3 月 12 日累計確診 16 例，就宣布首都布拉提斯拉瓦進入緊急狀態；21 日單日確診 41 例、累計 178 例，已經給政府帶來沉重的負擔。單日確診數受限於檢驗能量每日只有 400 多件，輿論也擔心對防控疫情效果有限，預計新上任的斯洛伐克總理近日將發佈全國緊急狀態。同時，各地方的醫療院所早已反應口罩和其他設備不足，醫護人員也暴露在感染風險裡。
東歐各國的醫療教育都有一定水準，但國內的醫學生往往志不在本國執業、有外語能力或成績較佳的學生紛紛轉往西歐求學並留在該國考照。醫學院為了維持營運和提供公共醫療服務，以便宜的醫科教育吸引外國學生，有的學校要求實習年資、或者學生畢業後需服務滿一定時間後才可取得畢業證書。
對外國學生而言，畢業後回本國考照執業仍然是划算的投資，因此醫療教育在東歐國家的商品化早已行之有年（這次在匈牙利首先確診的病例，便是在塞麥爾維斯醫學大學就讀藥學院的伊朗留學生）。
後續如果留學生們因為疫情而放棄學業返國，將造成醫學院的空窗、營運困難等問題。已經在西歐國家執業的匈牙利醫護人員，也不可能回來支援資源缺乏的本地醫院、更遑論如果是被召回，同樣面臨醫療吃緊的西歐國家會不會放人。種種問題也增加了未來面對疫情的壓力。
封城假消息流竄，反映人民的恐慌
3 月 15 日，匈牙利境內首例死亡，政府也隨即公布了一連串舉措，希望防止疫情擴散：大學以降各級學校全面停課、政府部門將停止非必要的臨櫃服務、部分機關改採線上預約或網路洽公、宗教集會建議改為網路直播、私人公司採取最大限度的在家辦公等等措施。相關的配套則與各國大同小異：學校改採遠距教學、火車與其他大眾運輸工具定時消毒、減班等等。
在疫情嚴重的義大利北部，部分地區採取激進的封城舉措後，隨著升溫的疫情，也有布達佩斯要封城的訊息傳出，造成部分超市出現物資搶購的情形，人心惶惶。最後警方宣布逮捕了在社群網站上散布假消息的使用者，但也凸顯此刻對市民來說，虛擬的恐慌遠大於疾病的威脅。
實際上，布達佩斯市政府宣布公眾服務將維持最低限度運作，大眾運輸工具將改以假日班表繼續發車，政府沒有關門，超市、雜貨店仍可正常營業，非必要的活動場所例如健身房、戲院等暫停營業，酒吧、餐廳等場所則強制下午 3 點關門，或者改提供外帶服務。
從 3 月 16 日起，新的防疫措施對大眾來說並未造成太多不便：人們被要求盡量不要出門，尤其是高齡長者；但同時，採購日常必需品、藥品和就醫等等並沒有特別限制。此後，路上的行人與車流明顯減少，外出的人們也紛紛戴上口罩，公共場所提供的消毒酒精也被頻繁使用。
面對回不去的「日常」，盡力保持身心平衡
直到 3 月 22 日為止，匈牙利的武漢肺炎確診人數為 131人、痊癒 16 人、死亡 6 人、隔離檢疫 115 人、已採檢 4,443 人，政府與民間都在努力防堵疫情。對比之下，台灣防疫成績的確傲人：嚴守 3 個月才確診破百，疾管署每日舉辦記者會與民眾溝通，重要的防疫口罩也量產到人人可取得的程度。
在疫病當前的緊要關頭，除了自豪也珍惜台灣的防疫成果。無論是在世界哪個角落，個人能做的就是自我保護：勤洗手、少出門、作息規律、正常生活──這或許是最困難的。
疾病從我們身邊奪走的不只是生命、健康，還有能自主生活的安全感。平常我們可以決定三餐要吃什麼、每天出門上班上課換取金錢或知識、回家可以見到親朋好友、自由安排休閒活動這種心理安全，似乎是理所當然。然而疫情爆發打亂了作息，引發的不安與恐慌，或許才是目前某些亂象和失序的原因，例如口罩之亂或搶購衛生紙、甚至網路霸凌或肉搜疑似病例等等。
更進一步地，我們也可以參考克羅埃西亞民間的作法：該國心理師協會、國家心理衛生學院共同合作，建立了一個熱線網路，在防疫期間感到精神緊張、壓力、心理不適的人可以撥打電話尋求專業協助。
我們熟知的日常可能回不去了，此刻能做的，便是把自己的生理與心理調適到最佳狀態，過好每一天。
註：1848 年，歐洲爆發一連串人民起義活動，從義大利、法國、德國、丹麥到奧匈帝國，新興知識分子和中產階級掀起一股反對貴族和封建專制的聲浪，要求更多權利和改革。3 月 15 日，匈牙利人在布達佩斯發起遊行，要求廢除封建制度、人人平等，隨後境內各地發生規模不一的武裝衝突。
此次革命雖然以失敗告終，但這一天標示了匈牙利取得更大自治權利，與奧地利以二元帝國的方式並存為一個國家的歷史。每年 3 月 15 日都有官方和各級學校的紀念活動如音樂會、歷史劇演出等，今年包含國會大樓前廣場的升旗活動，全數取消。
下篇：新冠肺炎在歐洲（三）匈牙利封城現場，與我們都該思索的「工作問題」
執行編輯：張詠晴
核稿編輯：林欣蘋
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