誰說凍卵療程一定花錢又費時──如何在法國不支付大筆費用凍卵,還有護理師到府服務?

有凍卵需求者,除了在臺灣完成凍卵手術,也有不少人會選擇至西班牙或比利時等歐洲國家完成相關療程。不過,除了上述這兩個國家外,如果是長住在法國,又有凍卵需求,其實也可以嘗試看看在當地完成。這次,就讓本文作者來帶大家一窺,想在法國凍卵,有哪些優點和待改進之處。
誰說凍卵療程一定花錢又費時──如何在法國不支付大筆費用凍卵,還有護理師到府服務?

Photo Credit:Ground Picture@Shutterstock

2020 年疫情來襲時,發現自己可以冥想的時間便多了,於是便想起了小時希望能在 30 歲生完小孩,而且還希望能生 4 個的願望。

總之,發現自己轉眼間已經 33 歲,卻連第一個都還沒生,有鑒於身邊朋友和閨蜜陸續去比利時或西班牙凍卵,回覆的評價也都不錯,資訊堪稱齊全。於是我也開始認真存款做功課,想說在 35 歲卵子品質開始急遽下降前,給自己「凍個保險」。

雖然一開始也是計畫前往比利時或西班牙,但伴侶的一句:「再等一下下,我覺得妳在法國應該有機會。」最後讓我省了 7,000 至 8,000 歐元(約 23.2 至 26.5 萬元新臺幣)的費用。

法國凍卵政府買單?

法國在 2021 年通過了生醫相關法案 “loi n°2187 relatif à la bioéthique”(暫譯《生物倫理法》),涵蓋的內容包括:女同性戀者人工授精與體外人工受精等輔助生育、捐精者資料查詢、同性伴侶親子認定等。此外,該法其中還有一條的內容為「准許未婚無醫療原因(無疾病)的女性凍卵」,除每年倉儲冷凍費用外,其餘花費完全由國家社會醫療保險(似臺灣全民健保)負擔。

沒錯,電視報導法案通過那一天,我還高興到跑去買了瓶香檳慶祝。

不過,凡事都是一體兩面。雖然只要擁有法國長期居留證( 6 個月以上),即可有健保身分,在年齡規範內申請凍卵,但在法國繳了 7 年税金,總算要開心享受每年那消失的 30% 薪水,卻也需要克服些許在法國凍卵的挑戰:

一、國家授權的凍卵醫院屈指可數,得照需求順位排隊
二、醫生很難約
三、各式診所實驗室也很難約
四、所有程序如蝸牛一樣緩慢
五、「沒有醫療原因」的凍卵年齡限制
六、英文非常不好用

法國的「醫療輔助生育中心」。圖/viviN 提供

同時也和大家分享,我有多感恩自己能在法國凍卵:

一、在當地生活凍卵無需特別請假
二、費用由健保給付(含到府服務的護理師)
三、未來在 AMP 範圍內的使用報銷(有年齡限制)

雖然療程辛苦,但能在離家騎車加坐火車 35 分鐘就抵達的生殖中心排到一個席位,我由衷感謝老天,讓我有幸成為法案通過後,使用自己上繳國庫的社會福利。

凍卵療程時間表。圖/viviN 提供

花兩年凍卵,過程有苦有甘

在法國凍卵,從 2021 年暑假初診開始,到 2023 年夏天成功取卵冷凍,總共耗費了我近兩年的時間。不過認真紀錄每筆帳目的我,等到最後對完帳後,發現我真的只出了冷藏費用,還有交通工具的車票費,其餘的費用真的一毛都沒算到我身上。有興趣了解這兩年來每個步驟細節的妳,歡迎點此深入了解。

以下和大家分享我在凍卵過程中,歸納的 6 項缺點與挑戰:

一、國家授權的凍卵醫院屈指可數,得照需求順位排隊

假設每個 AMP 中心(Assistance Médicale à la Procréation,暫譯「醫療輔助生育中心」)收到 100 份申請,他們會先從年齡最長、有疾病因素的已婚女性開始批准,接著是年齡次大,有疾病因素的已婚女性,接著,年齡大,有疾病因素的未婚女性,以此類推。

因此,愈是人少或是遙遠不易抵達的地點,競爭也就比較低,比較好排上。我居住的法蘭西島大區,現在凍卵平均等待時間是 24 個月,巴黎都會區以外則約為 5 個月。

二、醫生很難約

在法國生存過的人都知道醫生診有多難約,更別說是婦產科等專科醫生了。除了要很有策略的一邊做各樣檢查,就約好兩、三個月後的診。中間還得碰運氣,看健保局什麼時候回覆你申請結果。這個時候真的很希望自己是會寫外掛程式的人,不然就得每天起床刷 Doctolib(為法國約診主要方式)。另外,再加上法國有很多醫師不接新患者,使得整個約診過程充滿挑戰。

三、各式診所實驗室也很難約

除了醫生約診困難外,其他檢查如骨盆腔超音波骨盆腔核磁共振輸卵管子宮照影血液採樣等也通通都是分開各自約診檢查,並不是一次就可以做完。除了檢查地點四散各地外,有些還需要配合月經週期,而我也必須說,這時候,真的是讓人很想念臺灣的「便利」。

照超音波等檢查並非一條龍,須來回奔波才能全部完成。圖/viviN 提供

四、所有程序如蝸牛一樣緩慢

這部分在碰上像是健保局等政府部門,或其他相關公家單位又尤其如此,而且,像是郵件寄到最後不見,也是常有的事。

五、「沒有醫療原因」 的凍卵年齡限制

如果是沒有任何醫療或是疾病等原因,單純只是想為自己凍卵凍個保險的未婚女性,年齡需滿 29 歲,且相關流程須在 37 歲生日前一天完成。相較於法國較為嚴格的年齡限制,比利時最高凍卵年齡為 40 歲,而西班牙目前則沒有相關年齡限制。

六、英文非常不好用

除了主治的婦產科可能會點基本英文,其他過程中遇到的人,會讓人頓時對自己法文程度感到很沮喪。與法國相比,比利時和西班牙長期作為歐洲凍卵主要兩個目的地,相關的英文網頁、諮詢,以及資料提供都十分齊全,不大會有只能說當地語言才能溝通的情況。

我在等待 2021 年法國法案通過前,就已在比利時做過第一次的婦產科諮詢(要價 150 歐元,約 5,000 元新臺幣),以及心理諮商師諮詢(要價 100 歐元,約 3,322 元新臺幣),而我當時選擇的醫院 Universitair Ziekenhuis Brussel,甚至還有專門的國際部門,供其他國家有凍卵需求的女性前來諮詢。

人在法國凍卵的好

一、在當地生活凍卵無需特別請假

雖說一般來說凍卵療程大約 2 週,但實際上還是得要看每個人的狀況進行調整。(有興趣可以參考我的實際療程

例如我原本第一次跟第二次回診,抽血跟3D超音波的結果,都是預測手術取卵會在 2023 年 5 月 19 日,如果卵還沒長夠,最遲的時間應該會是 2023 年 5 月 22 日。殊不知在 5 月 15 日第三次回診時,檢查結果顯示卵巢居然已經擠滿了大大小小的卵。

因此,當天早上我在離開醫院後,還沒到家前就收到指示,說兩天後就可以取卵了。而這樣的過程對我來說,也頂多只有把原本請的半天假稍做挪動,並沒有再額外多請其他假。

然而一名當初到比利時做療程的朋友,因為中間摻雜了太多未知數,且 2019 年尚未有居家辦公的彈性,讓她狠下心一口氣就用掉了至少 10 天的年假,待在比利時凍卵。對法國人來說,「假」是無比神聖的,由此可見這名朋友投資在自己優質的卵上,到底下了多大的決心。

在法國做療程,也只有在回診幾天要早一點起來,8點抵達醫院抽血照超音波,但依舊仍能讓人在 9 點 30 分左右準時抵達辦公室上班。等到手術當天請假半天,而手術後 3 天是醫院給的強制病假,沒動用到其他年假。

二、費用由健保給付

從跟自己的婦產科醫師會診開始,到最後手術取卵後出院,真的全都健保買單了!以下為若無健保給付,須支付的相關費用統整:

  1. 專科醫師會診(單次為 80 至 150 歐不等,約 26,00 至 5,000 元新臺幣)
  2. 所有檢查(根據健保報銷紀錄,從 40 至 150 歐的檢查品項都有)
  3. 藥局領的所有藥(健保報銷上顯示約為 1000 歐)
  4. 護理師到家打針的服務(10 至 14 歐,約 331 至 464 元新臺幣)
  5. 手術當天的單人病房(60 至 150 歐不等)

手術當日準備進開刀房。圖/viviN 提供

這整趟凍卵從頭到尾,我只拿出過我的健保卡,信用卡都乖乖的在包包裡休息,只有等到最後要開始繳交冷藏費用的時候,再出來亮相即可。而冷藏費用一年也只需要 40 至 60 歐不等。我感動到成功取完卵,立刻犒賞前晚因須麻醉而得禁食的自己,一塊好吃的 Mille-Feuille(千層酥)和一顆 Mont Blanc(蒙布朗)!

到府服務的護理師協助打針。圖/viviN 提供

三、未來在 AMP 範圍內的使用報銷(有年齡限制)

還記得 2019 年到比利時凍卵的朋友,在 2022 年買了精子想要生小孩當單親媽媽,就得在回到比利時做。因此,上述的時間和費用,也都得全部再來一次。而後續做試管的費用,也是高於凍卵的費用的。

與比利時相比,在法國凍卵的另一項好處,除了凍卵相關費用由健保買單外,就是未來若需要要用這些卵做 AMP 核准的輔助生育療程,依舊能在法國健保報銷

每個人的優先順序、需求及考量條件都不同,在凍卵前做足功課的我,評估臺灣、比利時,及法國後,最後選擇了在居住地法國做療程。雖然這過程中有苦有甘,但我的感想至今依舊只能用「感恩」兩字來形容。祝福每位有時間壓力,但又想生小孩的女性朋友都能心想事成。

執行編輯:曾聖軒
核稿編輯:梅緣緣

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